Jméno:

Příjmení:

Datum narození:
sl.číslo

Adresa:

Zaměstnanec firmy:

se sídlem :
             IČ:

dále jen člen

uzavřeli níže uvedeného dne podle § 146 písmeno c  Zákoníku práce
tuto  dohodu o srážkách ze mzdy

1. Člen se zavazuje platit pravidelně měsíčně členský příspěvek odborovému sdružení
ve výši 1 % z čistého příjmu (včetně náhrad mezd, odměn za pracovní pohotovost a nemocenských  dávek)
a to počínaje od 30tého____________20___formou srážek ze mzdy.
2. Člen souhlasí s tím, aby členský příspěvek v uvedené výši srážel jeho zaměstnavatel (plátce mzdy)
z jeho měsíčních příjmů a měsíčně jej poukazoval na účet odborového sdružení č. 115-808020207 /0100
u peněžního ústavu KB o výši sraženého členského příspěvku.
3. Člen dává výslovný souhlas ke zpracování osobních údajů zaměstnavateli i odborové organizaci
k účelu plnění této dohody a na období v ní stanovené.
4. V případě ukončení členství je člen povinen oznámit tuto skutečnost osobně zaměstnavateli písemnou
formou bez zbytečného odkladu, na příslušném tiskopise, jež mu vydá prezident OR,
nebo který je k dispozici na webové stránce OR. Zároveň je člen povinen doplatit
veškeré pohledávky vůči organizaci (splátky za tlf., zbytek půjčky, atp.)
5. Odborové sdružení s tímto způsobem placení členského příspěvku souhlasí a zavazuje se,
že tyto poskytnuté údaje bude považovat za důvěrné a nesdělí je žádné jiné osobě.
6. Tato dohoda je platná a účinná po dobu trvání členství v odborové radě. Je vyhotovena
ve třech vyhotoveních, která obdrží člen(po potvrzení přijetí), odborové sdružení a zaměstnavatel.

V Praze dne ………………                                      podpis zaměstnance………………………………………